健康知识普及行动·乡村振兴 | 常见传染病的防控篇(一)

【编者按】

乡村振兴，健康先行。《健康沈阳》“健康知识普及行动·乡村振兴”专栏继续推出涉农地区健康教育知识，旨在及时普及适宜农村、农民使用的健康知识，助力提升农民朋友健康素养，建设健康沈阳。

一、不可忽视否认“老牌传染病”肺结核

结核病是由结核杆菌引起的一种古老且分布广泛的传染病。结核杆菌可以侵害人体的各个器官，以侵害肺脏为主，侵害肺脏时又叫肺结核。老百姓习惯称之为“痨病”。

1.肺结核是呼吸道传染病。患者的痰液中含有大量的结核杆菌，在咳嗽、打喷嚏、大声说话时会通过口鼻喷出的飞沫排出体外。

2.人群对结核杆菌普遍易感。也就是说未经过感染的人群，一旦生活在有结核杆菌传染的环境里就容易被感染。感染后仅有少部分人会发病。发病后会出现发烧，典型的是午后低烧，盗汗，食欲降低，局部会有咳嗽、咳痰、咯血、胸痛等症状。

3.针对肺结核强调早发现早治疗。肺结核是呼吸道传染病，早发现早治疗即可以有效控制病情，也可防止疾病向周围人群扩散。痰涂片和胸部X线检查是诊断肺结核的重要方法。咳嗽、咳痰两周以上或咯血是发现肺结核的重要线索应尽早到当地结核病防治专业机构就诊检查。一旦被诊断为肺结核要尽早在专业部门的指导下有规范的治疗。治疗的原则是早期、联用、适量、规律、全程。

对肺结核病的预防与控制国家有相应的政策，可去当地结核病防治机构咨询。

4.个人养成良好的卫生习惯有助于预防结核病的发生。比如，不随地吐痰；咳嗽打喷嚏时掩住口鼻；居住的房间经常通风，保持空气清新和流动；适当进行户外活动和体育锻炼，增强体质，提高机体抵抗力；劳逸结合，保证足够的营养和睡眠。
二、艾滋病的防控

艾滋病是人类免疫缺陷病毒引起的获得性免疫综合征，是一种传染病。

人类免疫缺陷病也叫艾滋病毒主要攻击的是人体的免疫系统，最重要的攻击目标是T4淋巴细胞。艾滋病毒一旦侵害人体就会在体内终生传播繁殖。破坏身体的免疫平衡，让人体的对外保护屏障破坏，从而患上各种相应的疾病。

1.艾滋病病人和艾滋病毒携带者是本病的传染源。艾滋病的传播主要通过体液交换的性行为、血液及母婴途径传播。体液中，精液、血液、阴道分泌物、乳汁、脑脊液中含量最高；而眼泪、唾液、汗液中含量较少，一般不会造成传播。经血液传播主要指输入了含有艾滋病毒的血液和血液制品，或是与艾滋病人或感染者共同使用了未经消毒的注射器。母婴传播是指感染了艾滋病毒的女性在怀孕、分娩、哺乳的过程中把病毒传染给了婴儿，使婴儿受到了感染。

2.人体感染艾滋病毒到发病要经历一个过程。临床上常将这个过程分成四个阶段，也叫四个时期。分别是急性感染期、潜伏期、艾滋病前期和艾滋病期。

⑴急性感染期，是机体受入侵的艾滋病毒的刺激产生的反应。常有发热、皮疹、淋巴结肿大，还会伴有全力乏力、出汗、恶心、呕吐、腹泻、咽喉炎等症状。此时，由于症状不典型常被忽视。感染3-5周以后，血清中艾滋病毒抗体可呈现阳性反应。从感染艾滋病毒到身体出现血清阳性反应之前的这段时间，也叫窗口期。在窗口期虽然检测不出抗体，但感染者具有传染性。

⑵潜伏期。急性感染期过后，临床上会出现一个长短不等、相对健康，表现为无症状的时期，称为潜伏期。在潜伏期内，感染者虽然没有症状，但病毒却在体内持续的繁殖，身体的免疫系统也在与病毒做着博弈。这个时期平均可达10年左右。

⑶艾滋病前期。漫长的潜伏期过后，感染者免疫系统受到严重破坏，会出现相应的症状和体征。比如淋巴结肿大，肿大的淋巴结对一般的治疗无反应。此时感染者会由于免疫缺失出现各种机会性感染。比如口腔白色念珠菌感染。

⑷艾滋病期。此时病人的免疫系统全面崩溃，机体对外界全面开放，失去任何防御能力。出现各种感染和恶性肿瘤和综合病征，直至死亡。

3.艾滋病是对人类健康危害极大的传染病。目前还没有有效的疫苗和针对性极强的抗艾滋病毒药物。预防和控制依旧是防控艾滋病传染的重要措施，对此国家制定了一整套的管控措施。健康教育与行为干预是一项治本的策略，包括艾滋病防治知识的普及，洁身自好，不发生婚前性行为，使用安全套，减少性伴数，不与他人共用注射器等等。对于艾滋病的医疗干预国家也有相应的规定措施，可以向当地卫生防疫部门具体咨询。
【本期专家】

史新巍，沈阳市卫生健康服务中心主任医师。沈阳市健康教育讲师团专家，沈阳市健康教育知名专家库。致力于健康教育工作三十余年，擅长健康科普、健康促进、健康传播等专业领域。

指导教练：s7dan0p9lr联系电话：159****6407

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