有些穴位“身份”特殊，治病还得依据五行

有人会注意到，中医的一些穴位有着特殊的“身份”，有些被称为“原穴”，有些被称为“郄穴”，有些被称为“井穴”。这些特殊的“身份”决定了该穴位的特殊作用。其中经常被提到的五输穴是什么呢？

五输穴是类特定穴

人体特定穴有十大类，包括五输穴、原穴、络穴、郄穴、八脉交会穴、下合穴、背俞穴等。它们各自的位置、治疗作用以及经气留止都不同，这就像是一棵大树的诸多分叉一样，同宗同源却又不尽相同。而且，许多重要的穴位往往“身兼数职”，比如手太阴肺经的太渊穴，既属于原穴、八会穴，又是五输穴中的输穴。

在特定穴中，五输穴是一种尤为特殊的存在，是十二经脉在四肢、肘、膝关节以下的5个穴位。《黄帝内经·灵枢》中记载：“所出为井，所溜为荥，所注为腧，所行为经，所入为合”，这是关于五输穴的最早记载。古人常言：“上善若水”，所以也喜欢把经气的运行过程比喻为水流。

五输穴各守其位，司其职

五输穴也有其各自的五行属性，所有阳经的井穴属金，荥穴属水，输穴属木，经穴属火，合穴属土；所有阴经的井穴属木，荥穴属火，输穴属土，经穴属金，合穴属水。

井穴：多位于手指尖和脚趾尖，比喻为水的源头，经气出来的地方，即“所出为井”。

荥穴：多位于手掌或脚掌之前的手指、脚趾，比喻水流比较微弱，还未形成大流，是经气流行的部位，即“所溜为荥”。

输穴：多位于手掌或脚掌，喻为水流由小而大，由浅而深，是经气渐盛，由此注彼的部位，即“所注为腧”。

经穴：多位于腕踝关节以上也就是前手臂和小腿，喻为水流变大，畅通无阻，是经气正盛、运行经过的部位，即“所行为经”。

合穴：位于手肘和膝盖附近，比喻水流汇入湖海，经气由此深入，会合于脏腑的部位，即“所入为合”。

临床常根据具体病变经脉的五输穴相生、相克关系选取穴位治疗疾病。在《难经》中有一段经典描述：“井主心下满，荥主身热，俞主体重节痛，经主喘咳寒热，合主逆气而泄。”

井穴可用于治疗胃脘不适（胃痛、胃胀、嘈杂不爽等），同时这些穴位在四肢末端，十指连心，针刺时很痛，因此可以治疗神志昏迷；也有学者运用针刺井穴治疗痴呆，取得了较好的疗效。

荥穴可用于治疗一切和“热”有关病，比如高热时可以针刺荥穴，运用泻法或者点刺放血，达到退热的目的。

输穴可用来治疗关节痛和脏腑病症，阳经输穴多用于肢节疼痛，如手太阳小肠经的输穴后溪穴治疗颈肩痛；阴经输穴多用于治疗五脏病症，如手少阴心经的输穴神门穴，多用于治疗与心有关的失眠、多梦、心悸、胸闷等。

经穴可用来治疗喘咳等病症。

合穴可用来治疗六腑（胃，胆，大小肠，膀胱，三焦）病症。

日常保健巧用五腧穴

五输穴在养生保健中亦发挥着重要的作用。刺激方法和其它穴位类似，包括针刺、艾灸、按摩、拔罐、刮痧等。但因五输穴多位于肘膝关节以下，肌肉浅薄，拔罐、刮痧不易操作，针刺需要由专业医生按照部位的不同调整针刺角度和深度。

作为保健穴，推荐艾灸或按摩五输穴，手心互揉、手掌手背互搓，睡前热水泡脚按揉足趾，长期坚持，可精神气爽，少受疾病困扰。

失眠、头痛：涌泉穴位于足底，是足少阴肾经的第一个穴位，经常步行石子路可以按摩此穴，具有降压、改善失眠、缓解头痛等保健作用；同时因该穴位于脚底，位置最低，易受凉后感冒生病，“寒从脚起”，应注意脚底保暖。

咽喉痛：感冒了嗓子痛，或者慢性咽炎犯病了，咽喉肿痛，可以用指甲点按手太阴肺经的井穴少商穴，有条件的可以局部点刺放血，能即可缓解疼痛。

胃痛：足三里穴是保健要穴，为足阳明胃经的合穴，它能调节胃功能，改善饮食，胃胀胃痛时可以用手指点按或者按揉足三里穴，局部酸胀感越明显，疗效越好；同时该穴具有气血双补的作用，对于身体虚弱者可以运用艾灸的方法，补益气血，提高机体免疫力。

腹泻：阴陵泉穴是足太阴脾经的合穴，具有利水渗湿的作用，“合主逆气而泄”，艾灸该穴可以治疗泄泻（闹肚子、大便稀）。

来源：《中医健康养生》杂志2019年11月刊（转载需获授权，并注明出处）

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