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复旦儿科医生分享的这个"惊心动魄"的病例,家长在忙也一...

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发表于 2019-10-7 11:02:23 | 显示全部楼层 |阅读模式
这件工作已经曩昔2周了,现在回忆起来这个孩子我还后背一阵阵发凉!我要告诉大师,再也不能让悲剧重演了!
1.三岁女孩吐逆
2周前,我门诊来了1个三岁的孩子彤彤。
彤彤爸爸说,这一个月孩子吃工具晦气索,轻易吐逆,胃口也欠好。

我说:“你带孩子看过医生吗?”

彤彤爸爸说:“我们去了XX群众医院儿科,医生化验了血常规,做了B超。当地医生说是消化不良,开了益生菌和神曲消食口服液,吃了快1月了,没有什么结果。”
彤彤爸爸说,看着孩子症状不见好转,心里很是焦急。彤彤爸爸听四周朋友说,上海的医疗水平高,因而连夜来到位于万源路的儿科医院。

2.到底怎样病
我让孩子躺在检查床上,先做体魄检查。我做住院医师时,带教教员经常告诉我消化科很多疾病像猜谜,一定要认真再认真。

我看看了彤彤,孩子精神反应还可以,用听诊器听诊彤彤的心肺,也是一般的。

我按了按,孩子的肚子很软,没有压痛。胃病的孩子轻易肚脐四周或上腹部压痛。假如肚子很硬,需要把稳肚子里面长肿瘤什么的。

我把手放到彤彤的脑壳下面,抬了抬脖子,脖子不硬。假如孩子轻易脖子硬,精神欠好、吐逆,需要担忧脑炎。

究竟是什么病的?我心里一遍遍思考着。3.本来是这个病我想了想,问彤彤爸爸:“孩子做个胃镜吧?”
彤彤爸爸吃了一惊,说:“孩子这么小怎样能做胃镜?打死我也不愿意做胃镜!”
彤彤妈妈生气地说:“现在医生就喜好让病人多做检查!胃镜不做!”
四周的病人家属也随着说,做胃镜太享福了!
做病人思惟工作是我刚强,“打死你也不愿意做胃镜,不打死你就要做胃镜,”在我的语重心长的压服下,彤彤爸爸终究赞成孩子做胃镜了。
半小时后,胃镜室同事打电话过来,说孩子食道里有个圆形金属物,像钮扣电池
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电池深深地堕入食道内一个月,四周构造已经纤维化,部分包裹了电池,用异物钳也加不出来,更不晓得能否食道已经穿孔了,假如不谨慎大出血,则有生命危险。美国俄克拉何马州两岁女孩Brianna Florer在爷爷家过圣诞节。没想到在两天以后,Brianna却忽然吐血,而且皮肤变蓝,送进医院急救,还是没法复生..
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一路头,医生也查不出Brianna的死因,一向到后来医生看了X 光片,才发现她大约在死前6天,误食了钮扣电池!电池液体由她食道进入颈动脉致使严重内出血,即使告急动了手术进去处血,仍然没法拯救这个小生命。
一颗小小的钮扣电池,没想到居然夺去了一个孩子的生命!我感应很是后怕,幸亏我检查做了胃镜,否则也会没命的。
4.取电池经心动魄
我告诉彤彤爸爸胃镜成果,彤彤爸爸傻在那边,彤彤妈妈吓的直颤抖,喃喃地说怪不得一月前家里遥控器钮扣电池忽然找不到了。

救人如救火!我们医务职员立马联系放射科同事,开通绿色通道,加急做了一个胸部CT,一方面定位电池位置,一方面看看电池能否形成食道穿孔破裂。
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很快CT报告出来了:食道下段透亮圆形金属物,食道穿孔能够需要外科医生告急处置!
手术室内,无影灯下,彤彤麻醉后静静地躺在手术台上,外科医生谨慎翼翼地分手电池四周黏连的纤维构造,然后用手术镊子悄悄地从食道里夹出了钮扣电池。电池不竭漏电,不竭腐蚀,概况已经发黑了。孩子要受多大的罪啊!
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有人专门做尝试,把电池放到肉肠里,看看电池怎样腐蚀食管的,视频很是震动!播放

下面图片是取出电池后彤彤的食道图片,可以看到方框食道前面深深地凸起,在电池的腐蚀下食道已经狭窄、穿孔了,极能够有后遗症.....

5.png 手术室的门翻开了,彤彤躺在手术车上被推了出来。彤彤妈妈看着孩子苍白的面孔,失声痛哭,责备自己没有照顾好孩子,哭声一向在空阔的走廊里回荡。在场的医护职员心情都很繁重。
5.心不足悸的后记
现在想起这个案例,我还心不足悸!
假如这个孩子不是在中国最发财的城市?
假如这个孩子来的不是中国顶级的儿童医院?
假如孩子家长不相信医生?
假如我没有让孩子做胃镜?

我细思极恐,结果不胜设想!

从医十余年了,我看到太多离合悲欢。有的孩子已经不在人世了,有的孩子至今还在重症监护室急救。童年正是孩子们享用欢畅的时辰,却如风雨中的花瓣,一片片的残落。
明天以这个的血泪经验,提醒大师:
宝宝平安无小事,时辰绷紧一根弦!拒绝悲剧,请转发朋友圈!让更多家长看到,避免悲剧的出现!




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