uv973tw49o9l6n 发表于 2023-7-31 08:13:34

痛风之后,糖尿病、高血压接踵而来?都是并发症惹的

痛风患者体内糖和脂肪的代谢功能紊乱,因此容易并发各种严重的疾病,危害人的健康。依据欧美对痛风患者死亡原因的统计,因痛风而产生的并发症中,以合并缺血性心脏病占最多,其次是尿毒症、脑血管疾病、恶性肿瘤等。但在亚洲地区日本的研究却以尿毒症居首位,其次才是缺血性心脏病、脑血管疾病及恶性肿瘤。不论是什么样的并发症,这些研究统计数据都值得我们重视。所以,在日常的预防中必须同时关注,而在治疗的过程中应多考虑联合治疗,不能顾此失彼。




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1.肾功能损害:痛风如果没很好治疗,则长期持续高尿酸血症,会使过多的尿酸盐结晶沉淀在肾脏内,造成痛风性肾病,或引起肾功能损害。

2.缺血性心脏病:所谓缺血性心脏病,是指输送氧气及营养给心脏肌肉的冠状动脉硬化或阻塞,以致血液的流通受到阻碍因而引起胸痛及心肌坏死,主要有狭心症及心肌梗死,这就好像自来水管一样,由于污垢阻塞的关系,水管口径愈来愈小,终致水流量减少或完全不通。目前美国心脏病协会就把痛风列为缺血性心脏病的危险因素及动脉硬化的促进因子。因为痛风如未好好治疗,持续的高尿酸血症会使过多的尿酸盐结晶沉淀在冠状动脉内,加上血小板的凝集亢进,均加速了动脉硬化的进展。




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3.肾结石:根据统计,痛风病人出现肾结石的几率为正常人的一千倍左右;因为尿中的尿酸量越多,越容易发生结石,因此必须多喝开水、服用小苏打以防止肾结石的发生。

4.肥胖症:随着我国经济快速长大,肥胖的人越来越多;肥胖不但会使尿酸合成亢进,造成高尿酸血症,也会阻碍尿酸的排泄,易引起痛风、合并高血脂症、糖尿病等。约有50%以上的痛风病人超过理想体重15%以上,因此,肥胖是痛风的重要病因,肥胖的痛风病人在降低体重后,血尿酸明显下降,痛风发作减少,病情也好转。

5.高脂血症:痛风的人较常暴饮暴食,且多有肥胖现象,因此合并高脂血症的很多,这与发生动脉硬化有很密切的关系。约有75%的痛风病人有高甘油三酯症,主要是低密度脂蛋白升高。约1/3以上痛风病人有饮酒习惯,饮酒促使血尿酸和甘油三酯升高,后两者又是心脑血管病的危险因素,更是危及痛风病人生命健康的重要因素。




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6.糖尿病:糖尿病与痛风两者都是因为体内代谢异常所引起的疾病,很容易并发于患者身上。糖尿病是因为调节血糖的胰岛素缺乏,导致体内持续处于高血糖的状态;而尿酸值与血糖值之间有一定的相关性,通常尿酸值高者,血糖值也会比较高。

7.高血压:痛风病人大约一半合并高血压,除了上述因肾机能障碍引起的肾性高血压之外,痛风病人合并肥胖也是原因之一。由于高血压治疗药常使用降压利尿剂,会抑制尿酸排泄,而使尿酸值升高,此点必须注意。30%的原发性高血压病人伴有高尿酸血症,高血压并发的动脉硬化、高血脂、冠心病等病症,往往又可加重痛风病人的病情。
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